病院"挂一次号三天有用"，续诊只可看敷陈不可开药？广州为何迟迟未明确落地？咫尺对于续诊挂号繁难，有什么惩办之谈？县域医疗共同体，能否破解山区"少药"之困？12 月 3 日，广东省卫生健康委、广州市卫健委、深圳市卫健委、韶关市卫健局等上线广东民声热线栏目，直面人人问题，修起人人讲理。

"一次挂号管三天"落地仍存在问题，广州预测 2025 年运转试点

2023 年 8 月，深圳市卫生健康委印发了《对于优化门诊就诊作事职责的告知》，当中就有"一次挂号管三天"的惠民计谋。计谋实行一年多来，收场本年 10 月 31 日，深圳全市公立病院共有 298.4 万东谈主次享受了这一便利，共计免收挂号费 1.104 亿元。

从本年 9 月份运转，深圳市卫健委拓展续诊限制，从免费看一次检会查验收场拓展到含开药以过甚他医疗处置等一个相对齐备的调治历程，不错免收一次诊查费。深圳市卫健委党构成员、副主任黎杰运暗示，深圳当今总共的病院齐是"一次挂号管三天"，部分病院拓展到 7 天。对于这一笃定在病院的具体落地，黎杰运也暗示，咫尺照旧在病院的公告栏、分诊台等场地竖立温馨教唆，同期通过官方社媒账号宣传有关法子。

计谋实行一年多来，挂一次号两次就诊，有莫得让大夫职责量成倍加多？对于人人的担忧，黎杰运诠释，计谋的落田主淌若为了惩办患者短期内复诊仍然需要再次付费挂号的困扰，并不影响门诊初诊的挂号量，也即是说总调治东谈主次并不会因此彰着加多。

而坐拥无数优质医疗资源，劝诱繁密外地患者前来就诊的广州，为何迟迟未铺开"一次挂号管三天"，亦然人人终点讲理的问题。对此，广州市卫健委党构成员、一级调研员胡文魁修起暗示，便民计谋落地，需要确保其竟然行之有用地培育患者就医体验，因此需要一定本事进行计谋笃定的修改完善，在试点探索中不时立异决策，让患者竟然享受到这一计谋带来的便利。

对于开展进程，胡文魁暗示，广州市咫尺还莫得认真发文开展"一次就诊、一次挂号管三天"，因为广州许多大病院病东谈主异常多、门诊量大，情况有点复杂。广州市第一东谈主民病院、广州妇儿中心等多家市属病院照旧正在进行试点。他暗示，" 2025 年将从市属病院运转试点，通过试点鸠合教授，完善轨制机制，酿成的好作念法、好教授再冉冉实行。"

农村迢遥地区缺药？韶关修复中心药房坎坷联通

广东省是东谈主口大省，医疗资源相比丰富，但优质医疗资源挣扎衡不合营问题也相比杰出，粤东粤西粤北地区、农村地区相对相比薄弱。对于农村迢遥地区，住户看病如何梗概赢得更好的药品作事？

广东省卫健委党组通知、主任刘利群先容，咫尺广东开出"县域医疗卫生共同体"的新处方——中心药房，最主要的是加强农村地区，即是县级、乡级、村级三级医疗作事蚁集之间的坎坷联通，强化下层的作事智商，从全体上为县域内的住户提供作事，主要惩办大病不出县、微恙在乡村得到惩办的问题。这项计谋从 2019 年启动，全省 57 个县（市、区）依托县级病院，照旧设置了 81 个医共体。

本年的 8 月底《中心药房的修复决策》出台，医共体中心药房修复职责字据各个县不同的情况给与冉冉鼓励、分状貌鼓励的方式。而在韶关市曲江区，由于医共体基础相比好，因此先行推动了中心药房修复。"在县域内实施一盘棋的不异、一张网的不休、一体化的鼓励，从而鼓励中心药房的修复，把药品管起来了。"韶关市卫生健康局副局长邓敏先容，当今医共体里面斡旋药品目次、斡旋采购、斡旋配送、斡旋不休，老匹夫在县区病院能开到的药，鄙人层卫生院、卫生站也能开。

曲江中心药房修复起来之后达到预期效率了吗？邓敏暗示，已有初步收效，有用地惩办了下层的医疗卫期许构，异常是偏远医疗机构缺药的问题。她暗示，韶关各医共体均要在 2024 年年底启动修复医共体的中心药房，并在 2025 年 12 月底前，兑现县域医共体成员单元药品配备重合度要达到 90% 的目的。

广东开出"三张处方" 服从培育东谈主民人人看病就医赢得感

刘利群先容，为了积极推动优质医疗资源平衡布局，起劲让人人就近赢得基本医疗作事，培育人人看病就医赢得感，广东省卫生健康委开出了"三张处方"：

第一张处方是"补气造血"，统筹优质医疗资源向下层下千里。比年来，组织中山大学附庸第一病院、南边医科大学南边病院等 5 家国度级、省级大病院，"一双一"帮扶粤东粤西粤北地区的市级病院。同期，实施万名医师下下层操办，每年下乡的临床人人卓越 1.2 万东谈主次，让老匹夫在家门口享受高质料医疗作事。

第二张处方是"强筋壮骨"，修复细致型县域医共体。在县城，升级修复 189 家县病院，打造一批联接门诊、联接病房，建成胸痛、卒中、创伤等五大"急诊急救中心"，兑现急症患者就近急救。在州里，升级修复 47 家"东谈主口大镇"卫生院，尺度化改动 1275 家州里卫生院等，为当地住户提供疫苗接种等 28 项免费基本全球卫生作事，疾病关隘前移。在村里，建好了 2.5 万家村卫生站，配好村医和基本药物，看病愈加通俗、宽心。

第三张处方是"疏经通络"，打造数字健康蚁集。第一，积极发展颖慧医疗作事，全省总共三级病院、90% 二级病院可享受到包括预约调治、手机付费等线上作事。第二，积极培育医疗作事效率，白昼病房袒护到总共三级病院，建成了 272 家互联网病院。第三，积极鼓励便民惠民作事，"粤健通"电子健康码可在省内 2675 家医疗机构，兑现挂号就诊一码通用。

刘利群暗示，通过这"三张处方"，全省县域内、市域内入院率区别保合手在 85%、95% 傍边，基本兑现东谈主民人人头痛额热在镇村惩办、常见病多发病在市县惩办，全省老匹夫看病就医赢得感得到了有用培育。

文｜记者 李可欣 张华 通信员 粤卫信开yun体育网